ICD10. 风湿性关节炎:症状、治疗

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2019-08-23 07:07:23

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根据ICD10类风湿性关节炎属于该类的M:炎polyarthropathy. 此外,这包括JRA(少年或幼年型类风湿性关节炎)、痛风和其他人。 因这种疾病仍然不充分的阐述。 有几个理论关于其发展,但达成共识尚未形成。 假定感染会导致破坏条例的免疫系统在人易感。 结果是形成的分子,摧毁该组织的关节。 对这种理论证明了一个事实,这类风湿性关节炎(代码根据国际疾病分类-10M05),不良对待的抗菌药品。

历史的病

ICD10类风湿性关节炎

类风湿性关节炎家庭债务还清一个古老的疾病。 第一个情况下它们现在所研究的骷髅的印度人,他们的年龄大约四个半的千年。 在文献中描述的RA是找到123我们的时代。 人民的特性疾病症状的被描绘画的鲁本斯.

作为一种疾病分类单元类风湿性关节炎首先说明一个医生的编-博韦在十九世纪初期和它称为"虚弱痛风". 它现在的名字的疾病得到了半个世纪之后,在1859年,同时提到在论的性质和治疗风湿痛风。 对于每一百万人确定的五十患者,他们中的大多数妇女。 到2010年,在全世界从RA死亡超过四十九千人。

病因学和发病

revmatoidnyj关节炎ICD10

RA-那么常见的疾病,已分配给它的一个单独的章节中ICD10. 类风湿性关节炎等其他疾病的头,原因以下因素:

1. 遗传:

P-倾向于自身免疫性疾病的家庭;

P-存在的某类组织相容性抗体。

2. 感染:

P-麻疹、流行性腮腺炎(流行性腮腺炎)、呼吸道合胞感染;

乙型肝炎;

P-所有的家庭疱疹病毒、巨细胞病毒(巨细胞病毒)、爱泼斯坦巴尔;

P-逆转录病毒。

3. 触发因素:

体温过低

中毒

P-压力,药物治疗、激素的破坏。

该疾病的发病机制是异常反应的免疫细胞存在的抗原。 淋巴细胞产生抗组织的主体,而不是摧毁细菌或病毒。

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诊所

类风湿性关节炎疾病分类代码10

根据ICD10类风湿性关节炎的发展三个阶段。 在第一阶段有关节肿胀的手袋,这导致疼痛、发烧和形状关节。 在第二阶段的细胞组织,涵盖了联合从内,开始迅速地分享。 因此,滑膜变厚板僵硬。 在第三阶段,将炎症细胞释放的酶,破坏联合组织。 这将导致困难与自愿流动和导致身体缺陷。

类风湿性关节炎(ICD10-M05)已逐步开始。 症状出现逐步的,可能需要几个月。 在极为罕见的情况下,该过程可开始作为急性或亚急性. 什么关节综合症(疼痛,defigure和地方提高温度)不是作的症状更加困难诊断的疾病。 通常早上刚性(无法产生运动关节)需要大约一个小时,而且增加当你尝试活动的运动。 一个预兆的疾病是疼痛的关节当天气变化和总的气候敏感性。

变异的临床然

幼年型类风湿性关节炎

有几个变种疾病,这应导致医生在诊所.

1. a<他们>经典在联合损害发生时对称,这种疾病的进展缓慢,并将其所有先锋,.

2. a<他们>Oligoarthritis专门与失败的大型接头、通常的膝盖。 它开始尖锐的,及所有表现形式是可逆的六个月内爆发疾病。 在关节疼痛是挥发性的,在放射线照片没有病理变化,并处理NPRC(非甾体抗炎药)给出了一个积极的效果。

3. a<他们>费尔蒂综合症被诊断如果联合疾病的扩大的脾有特性的模式的变化血液。

4. a<他们>幼年型类风湿性关节炎(代码根据ICD10家庭债务还清М08). 一个特征是,它影响到儿童达到16岁。 有两种形式的这种疾病:

P-与allergisation综合症;

关节-内脏的形式,其中包括血管炎(炎症的关节),损失的心脏瓣膜、肾脏和肠道,以及损害神经系统。

分类

幼年型类风湿性关节炎ICD10

作为与其他nosologic单元,反映在ICD10类风湿性关节炎有几个分类。

1. 根据临床表现:

非常早期的症状长达六个月;

早期,如果该疾病的持续长达一年;

P-展开的家庭债务还清最多24个月;

P-延迟-在持续时间疾病超过两年。

2. 放射阶段:

<他们>第一次。 已经增厚和密封软组织,孤立的焦点骨质疏松症。

<他们>二.的进程的骨质疏松捕获的整个骺的骨,联合空间变窄,软骨出现的侵蚀。

<他们>第三。畸形的骺的骨头,习惯性失调和半脱位;

<他们>四.强直(完全没有空间的联合).

3. 免疫学特性:

为风湿性因素:

P-血清反应阳性的类风湿性关节炎(ICD10-M05。为0)。 这意味着,在患者的血液透露了一个类风湿性因素。

P阴性类风湿性关节炎。

瓜胺酸血症抗体环肽(反CCP):

P-血清反应阳性的类风湿性关节炎;

P阴性类风湿性关节炎(ICD10-M06).

4. 功能类别:

    <李><他们>第一家庭债务还清完整的活动的所有种类。<李><他们>第二家庭债务还清侵犯了专业活动。<李><他们>第三家庭债务还清保留能力自我护理。<李><他们>第四家庭债务还清侵犯的所有活动。

类风湿性关节炎在儿童

幼年型类风湿性关节炎ICD10分配在一个单独的类别作为一个自身免疫性疾病的年轻的儿童。 大多数情况下,儿童获得病之后的一个严重的感染,疫苗接种,或者创伤的关节。 滑膜开发的无菌性炎症,这导致过度积累腔中的流体的联合,痛苦并最终的壁增厚的联合胶囊和坚持它的软骨。 在一段时间之后,软骨被摧毁,儿童成为残疾人。

诊所区分单、寡和多关节炎。 当袭击只能由一个联合的,是的,因此,monoartrit. 如果病理变化受到长达四节,它是oligoarthritis. 关节炎诊断患有失败的几乎所有的关节。 还有系统性风湿性关节炎的时候它会影响骨架和其他机构。

诊断

幼年型类风湿性关节炎码ICD10

,以便做出诊断,必须适当和充分收集的病历,进行生化检测的血液,使x-射线照射的关节,以及技术.

的血液检查,医生提请注意红细胞沉降率、风湿性因素,数量血球. 最进步的时刻是检测的反共产党,这是专门在2005年。 这是一个非常具体的指标,这几乎是始终存在血液中的患者,不同类风湿性因素。

治疗

血清反应阴性类风湿性关节炎ICD10

如果患者遭受了感染或她是在中间,他显示特定的抗菌剂疗法治疗。 在选择的药物注意到严重的关节综合症。 作为一项规则,开始与非甾体抗炎药的话,内的联合注入皮质类固醇。 此外,由于RA家庭债务还清;它是一个自身免疫性疾病的患者的需要plasmavores消除所有的免疫复合物从身体。

的处理通常冗长和可能拖上几年。 这是因为药物的需求积累的组织。 其中一个关键时刻的该疗法的治疗骨质疏松症。 对于这个患者是要求遵循一种特殊的饮食钙含量高(奶制品、杏仁、核桃,榛子),以及采取钙和维生素D


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