里程碑epicrisis:例的编写

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2019-08-08 23:49:23

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在俄罗斯的概念和quot;情况的历史和quot;熟悉在18世纪。 Epicrisis(来自希腊语。 判断,决定)家庭债务还清医生的意见:在病人的健康、疾病的症状、其原因、诊断、药物和其结果。 排出摘要是一个强制性文件的业务医疗文件,它将在本文讨论,它将审议类型、条款、制图和模板。

类型的情况下历史记录

入有关结果的处理是当患者已经恢复或被排出的主要静养,这种情况历史上被称为家庭债务还清的排放。 它提供了建议为进一步管理的患者。 在已故病人的下验尸epicrisis,它设立了一个死亡原因。 在一定的时间间隔期间的疾病,通常每10-14天,编制了一个额外的医疗报告,该报告被称为家庭债务还清的一个里程碑epicrisis.

里程碑epicrisis

历史记录是完成每一天。 在第三天的疾病,或者如果病人在医院超过十天,你必须把它翻译为另一个医生,充满了一种分阶段的情况下历史记录,其中描述了病人的情况,目的诊断治疗。 这描述可能会有所不同,具体取决于什么样的观察期间完成,从该疾病的严重程度的患者,是建立或安装的诊断。

的条款和条件

    <李>如果没有诊断、预后讨论的推定诊断,诊断措施的确认。<李>如果诊断已经安装,它描述了疾病的阶段,其预后。 描述了病人的投诉、实验室和仪器的检查。<李>在进一步的步骤,该医疗报告描述的有效性治疗剂量的关键药物、变化中的治疗。 是进一步定义的策略的处理。<李>在严重的疾病,这份文件是发行更多的时候,如果需要的。

基本

事实上,排放摘要总结了过去阶段的疾病,并建议进一步的行动。 情况的历史,家庭债务还清的可能性交流信息有关的患者在医疗机构。 特别是,严格监测数据的传送的病人诊断出患有肺结核、癌症、精神病、性传播疾病、心血管疾病。

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里程碑epicrisis例

这里是如何完成的里程碑epicrisis家庭债务还清例的编写。

<他们>20.03.11. 患者K.D.A.,6岁,居住地被诊断出患有肝硬变的肝脏。 被送到胃肠病学部门的集体安全条约组织在莫斯科,那里的诊断是没有得到证实,显露了转型的门户网站的精神,脾. 被转移到农业部的第2号集体安全条约组织进一步检查和治疗。 承认新闻部05.03.11. 该国的温和的严重程度。 活跃,肝脏没有显而易见的,脾+6见。 尿液正常的。 血家庭债务还清NV家庭债务还清112,湖。 家庭债务还清的3,4,er。 家庭债务还清4,2,Tr。 家庭债务还清70,该公式在准则。 BKH血液中的所有参数的准则。 USGD肝脏没有明显的结构性变化,墙上的门户网站池密,108х60毫米,增长的结缔组织,胰腺:16х15х18毫米,脾被扩大,124х46毫米。 转型门户网站的静脉。 网络黄金:在C3和H3的食道被定义4维也纳:3,3,5,6毫米蓝色的,强烈的、有多个节点,与过渡体的胃部。 结论:食道,第4度。 胃. CT血管造影:肠系膜维也纳的8毫米的、扩大的肝胆管达到5至10毫米。 诊断证实。

<他们>16.03.11G.操作进行,目的修订左支门户网站的静脉。 形成spleno-肾吻合的侧面。 结扎左性腺静脉号;. P/o期间是复杂的通过权利下叶肺炎。 进行了抗菌液疗法治疗。 P/o控制(第3p/o日):. 尿家庭债务还清规范血:HB家庭债务还清118,湖。 家庭债务还清7,6个,呃. 家庭债务还清的4,4,Tr。 家庭债务还清160式正常的。 BKH血蛋白质的家庭债务还清62克/升(准则:60)、白蛋白35(规范:35g/l),胆红素是18.9(正常14mol/l)ALT家庭债务还清63(正常45U/l),其他指标都是正常的。

<他们>计划于9日至10天后的手术来去除针,以使该网络黄金. 在情况下的积极动态准备的发言。

情况下历史记录(如上),病人后续行动

它是一个例子具有里程碑意义的epicrisis的患者躺在医院里。 但也有里程碑医疗诊所的病人。 该医疗报告是必要的,用于跟踪业绩的临床检查。 临床检查是必要加强人口健康、改善其健康。 临床检查的主题作为健康人群:孕妇、儿童、学生、雇员的企业有害工作条件、人员密切接触的人口(食品工业的工人、保健工作者,等等)。 和患有任何疾病。

里程碑的情况的历史情况的历史

阶段的审查

    <李>临床检查,包括3个阶段。<李>进行强制性的预防性医疗检查,在企业或医学检查(儿童、学生),以便评估健康状况、辨认早期,任何病理过程。<李>不断进行监视的人,采取临床帐户。 持续观察,取决于疾病的性质和范围从一个月到底生活的患者。<李>分析药房的工作。 在每年年底,主治医师填写的一个里程碑epicrisis在诊所的病人。 它是在两份:一个在门诊病人记录的患者,及其他家庭债务还清;关于一种特殊形式,这是考虑到该办公室的统计信息集中处理的医疗检查,提供了一个评估其有效性。

里程碑epicrisis是一个例子写

模板

,这应该是一个具有里程碑意义epicrisis:模板,其中必须包含这样的项目,如:

    <李>姓、姓名、父名、出生日期、数年来的居住地。<李>扩大基于诊断。<李>患者的投诉。<李>医疗历史。<李〉的初始条件的病人。<李>实验室和其他研究。<李>专家咨询意见。<李>什么样的治疗进行。 无论是预防的疾病。 如果做任何操作的,然后介绍了运作过程中,于麻醉的,发展的疾病。 怎么了患者的健康状况有所减少或增加的数量加重,如何有天数的残疾。

的情况下,历史给出供签署的头的门诊部。

里程碑epicrisis患者的诊所

结论

所有儿童应该由医生检查,每年,1年, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16 17年来进行了深入的体检。 在18年的具有里程碑意义的epicrisis时翻译成年男子从小儿科诊所的成年人。

里程碑epicrisis模板

因此,一个分阶段的情况下历史记录编制,为每一个人,开始与他的出生,是一个具有约束力的文件的任何人,在医学上,它相当于护照。 它审查了历史的疾病病人寻求医疗帮助。

这是值得说的人epicrisis被称为"卡",这个名称。


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AR: https://www.tostpost.com/ar/health/2388-epicrisis.html

BE: https://www.tostpost.com/be/zdaro-e/4213-etapny-ep-kryz-pryklad-nap-sannya.html

DE: https://www.tostpost.com/de/gesundheit/4212-durchg-nge-die-entlastung-zusammenfassung-ein-beispiel-schreiben.html

En: https://www.tostpost.com/health/13720-landmark-epicrisis-example-of-writing.html

ES: https://www.tostpost.com/es/la-salud/4217-etapas-epikriz-el-ejemplo-de-la-escritura.html

HI: https://www.tostpost.com/hi/health/2389-epicrisis.html

JA: https://www.tostpost.com/ja/health/2388-epicrisis.html

KK: https://www.tostpost.com/kk/densauly/4215-etapty-epikriz-mysal-zhazu.html

PL: https://www.tostpost.com/pl/zdrowie/4217-milestone-epikriz-przyk-ad-pisania.html

PT: https://www.tostpost.com/pt/sa-de/4214-etapnyy-epikriz-um-exemplo-de-escrita.html

TR: https://www.tostpost.com/tr/sa-l-k/4220-etapnyy-epikriz-rnek-yaz.html

UK: https://www.tostpost.com/uk/zdorov-ya/4216-etapniy-ep-kriz-priklad-napisannya.html






Alin Trodden - 文章作者、编辑
"你好,我是艾琳*特罗登。 我写文章,看书,寻找印象。 我也不擅长告诉你这件事。 我总是乐于参与有趣的项目。"

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