श्लेष्मार्बुद का दिल: निदान और उपचार

तारीख:

2019-07-05 18:30:31

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श्लेष्मार्बुद के दिल है एक के सबसे आम ट्यूमर है । कुछ मामलों में, इस विकार के कारण होता है के लिए वंशानुगत गड़बड़ी । ट्यूमर के दिल और mdash; श्लेष्मार्बुद - महिलाओं के बीच सबसे आम आयु वर्ग के 40 साल और पुराने और युवा पुरुषों के लिए.

श्लेष्मार्बुद के दिल

रोगजनन

सबसे आम सौम्य ट्यूमर के दिल में वयस्कों और mdash; श्लेष्मार्बुद बच्चों में — rhabdomyoma.

इस रोग चर नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, के बाद से इसका कारण हो सकता है:

  1. मानव पेपिलोमा वायरस.

  2. आइंस्टीन-बर्र.

  3. दाद.

दिल ट्यूमर बहुत दुर्लभ हैं । वे दो प्रकार के होते हैं:

  1. प्राथमिक ट्यूमर में शुरू की कोशिकाओं और संयोजी ऊतक का समर्थन की दीवारों में दिल की निलय. उनमें से ज्यादातर सौम्य हैं ।

  2. एक माध्यमिक के रूप में, अगर वहाँ रहे हैं ट्यूमर दिल के पास. हानिकारक कोशिकाओं तक पहुँच सकते हैं दूरस्थ अंगों को रक्त के माध्यम से.

में सभी मामलों के 90% के श्लेष्मार्बुद में स्थानीय बाएं आलिंद. कुछ मामलों में, रोग होता है, दूसरे के साथ संयोजन में, उदाहरण के लिए, अधिवृक्क ग्रंथि के रोगों या सौम्य त्वचा ट्यूमर.

श्लेष्मार्बुद के दिल विरासत में मिला जा सकता है, तो लोगों के साथ जोखिम की जरूरत के वार्षिक सर्वेक्षण.

नैदानिक तस्वीर

संकेत कर रहे हैं, बहुत विभिन्न और पर निर्भर स्थानीयकरण और ट्यूमर के आकार. ट्यूमर के लिए नेतृत्व कर सकते खराबी के दिल में. अगर ट्यूमर स्थित है, दीवारों में पैदा कर सकता है दिल की विफलता.

श्लेष्मार्बुद के दिल लक्षण

क्लासिक रोग के लक्षण:

<उल>
  • लगातार सांस लेने की समस्याओं;

  • चक्कर आना;

  • धड़कन;

  • सांस की तकलीफ के दौरान किसी भी शारीरिक गतिविधि;

  • सीने में दर्द;

  • कंपकंपी रात श्वास कष्ट;

  • एक अचानक मौत.

  • आप अनुभव हो सकता है सामान्य कमजोरी. ट्यूमर को प्रभावित कर सकते हैं समारोह के हृदय वाल्व या एक छोटे से हिस्से बंद तोड़ सकते हैं और रक्त के प्रवाह में प्रवेश करने के लिए फेफड़ों, मस्तिष्क और रोकना एक रक्त वाहिका. इस मामले में, रोगी की उम्मीद है, एक स्ट्रोक — यह पहला संकेत है कि एक व्यक्ति का गठन किया है एक श्लेष्मार्बुद के दिल में. लक्षण प्रकट कर रहे हैं, अलग अलग तरीकों से आप अनुभव हो सकता है निम्नलिखित अतिरिक्त विशेषताएं हैं:

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    • सामान्य असुविधा

    • बुखार

    • में सूजन शरीर के किसी भी भाग;

    • खांसी;

    • जोड़ों के दर्द.

    • संवेदनशील उंगलियों बदल रहा है, उनके रंग;

    • नीलिमा.

    जब भी वहाँ है, अनियमित दिल की धड़कन, संभव बेहोशी और बरामदगी की घटना. लेकिन वे बहुत कम ही दिखाई.

    पीड़ितों के बीच में पाया है, जो एक माध्यमिक रोग के फार्म थे, वजन घटाने, अत्यधिक पसीना आ रहा है ।

    बुनियादी तरीकों का पता लगाने के लिए रोग

    सबसे अच्छा और सबसे आसान विधि के निदान और mdash; दिल का अल्ट्रासाउंड कहा जाता है, तकनीकी भाषा से इकोकार्डियोग्राफी. इसकी मदद के साथ, आप देख सकते हैं ट्यूमर के आकार, स्थिति, और गतिशीलता.

    वहाँ दो तरीके हैं, इस अध्ययन में:

    1. का उपयोग करके एक अल्ट्रासाउंड जांच छाती भर में. विधि अच्छी तरह से अनुकूल है क्रम में करने के लिए बाहर आंकड़ा जहां श्लेष्मार्बुद के दिल में. निदान भी निर्धारित करता है ट्यूमर के आकार.

    2. दूसरा विकल्प है तथाकथित transesophageal इकोकार्डियोग्राफी. जब प्रक्रिया शुरू की है एक छोटे से अल्ट्रासाउंड जांच में मुंह के माध्यम से घुटकी. इस सर्वेक्षण आयोजित किया जाता है, प्रकाश संज्ञाहरण के तहत बाहर शासन करने के लिए पलटा. इस प्रक्रिया के लिए उपयुक्त है के निदान के लिए, घातक ट्यूमर के रूप में इस तरह सार्कोमा.

    वर्तमान में, तेजी से उपयोग के कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी के लिए, दिल की परीक्षा के.

    श्लेष्मार्बुद के दिल निदान

    करने के लिए निदान की पुष्टि के आलिंद श्लेष्मार्बुद, डॉक्टरों की सिफारिश करने के लिए कई परीक्षण पारित:

    <उल>
  • ट्रोपोनिन स्तर

  • छाती का एक्स-रे;

  • ईसीजी

  • कार्डियक कैथीटेराइजेशन;

  • इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर को रक्त में;

  • पल्स oximetry.

  • विभेदक निदान

    श्लेष्मार्बुद के दिल की आवश्यकता होती है एक गहन चिकित्सा परीक्षा. सहित इस प्रक्रिया के अध्ययन के रूप में फेफड़े वेंटिलेशन और छिड़काव के द्वारा स्कैनिंग. यह क्रम में किया जाता है बाहर करने के लिए फेफड़े के दिल का आवेश के रूप में अंतर्निहित रोग के कारण.

    दिल ट्यूमर श्लेष्मार्बुद

    विभेदक निदान करने के लिए आवश्यक है भेद से लक्षण अन्य चिकित्सा शर्तों के रूप में इस तरह:

    <उल>
  • प्राथमिक फेफड़े के उच्च रक्तचाप

  • विफलता के त्रिकपर्दी वाल्व;

  • माइट्रल regurgitation;

  • माइट्रल स्टेनोसिस;

  • त्रिकपर्दी एक प्रकार का रोग.

  • खुले दिल की सर्जरी

    सबसे अच्छा और सबसे उचित उपचार की विधि पूरी तरह से हटाने के हृदय myxomas सर्जरी के द्वारा. अगर डॉक्टर आप की पेशकश करेगा सर्जरी के बाद, आप नहीं होना चाहिए ध्यान भी लंबे समय के लिए. जटिलताओं से बचने के लिए, उपचार समय पर होना चाहिए ।

    को हटाने के लिए सर्जरी हृदय myxomas

    इस तरह की सर्जरी सबसे आम विधि है । खुले दिल की सर्जरीमें शामिल हैं:

    1. बाईपास.

    2. Valvuloplasty.

    3. वाल्व की जगह.

    4. प्रत्यारोपण.

    5. सर्जरी के सुधार के लिए जन्मजात हृदय दोष है.

    संयुक्त राज्य अमेरिका में, सर्जन प्रदर्शन के बारे में 750,000 खुले दिल की सर्जरी प्रत्येक वर्ष. इस प्रक्रिया की आवश्यकता है सामान्य संज्ञाहरण और अस्पताल में रहने की है, जो तीन से दस दिनों के लिए पर निर्भर करता है, आपरेशन । कुछ मामलों में, रोगी डाल दिया है, अस्पताल में एक महीने के लिए.

    शल्य चिकित्सा की प्रक्रिया

    के लिए खुले दिल की सर्जरी के लिए, सर्जन एक लंबे समय से चीरा लंबाई के शीर्ष के साथ उरोस्थि के माध्यम से त्वचा और ऊतकों के नीचे यह, और फिर आरी में प्रवेश करने के लिए गुहा के सीने में. विशेष retractors पकड़े हुए इसे खोलो. आदेश में दिल तक पहुँचने के लिए, सर्जन खोलने चाहिए पेरीकार्डियम, एक सुरक्षात्मक पेरिकार्डियल थैली दिल के आसपास.

    अक्सर खुला छोड़ दिया ऑपरेशन के बाद पूरा हो गया है । यह आवश्यक है को कम करने के लिए सर्जरी के समय को कम करने और पश्चात की जटिलताओं का जोखिम.

    सर्जरी के लिए आवश्यक को पूरा करने के लिए निम्न स्थिति:

    <उल>
  • का उपयोग कृत्रिम परिसंचरण;

  • सभी आइटम निष्फल होना चाहिए.

  • श्लेष्मार्बुद के दिल की सर्जरी

    सर्जरी के बाद, सर्जन पुनर्स्थापित करता है, रक्त परिसंचरण के दिल के माध्यम से. डॉक्टरों को कम करने, मानव शरीर के तापमान को धीमा करने के लिए शरीर कार्य करता है । तो, बहाल रक्त परिसंचरण और दिल की दर । सर्जन डालता है टांके, जहां आवश्यक (वे दिखाई जाएगी, एक कुछ वर्षों के भीतर).

    एक बार हटाया एक श्लेष्मार्बुद का दिल, ऑपरेशन सफल रहा था, रोगी के लिए भेजा गया था घर के आगे के अवलोकन के लिए.

    क्या जटिलताओं हो सकता है एक रोगी में?

    शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना हमेशा नहीं है जटिलताओं. कभी कभी आवश्यक एक दूसरे ऑपरेशन । हटाने के हृदय myxomas की जरूरत है, एक अच्छी टीम के सर्जन और अन्य डॉक्टरों पर जाने के लिए उच्चतम स्तर.

    जटिलताओं सर्जरी के दौरान.

    1. कारण खून बह रहा करने के लिए anticoagulants.

    2. हवा दिल का आवेश के दौरान कार्डियोपल्मोनरी बाईपास कर सकते हैं, जो स्ट्रोक के लिए नेतृत्व.

    3. कठिनाई को बहाल करने का दिल ताल.

    4. शादी.

    5. अप्रत्याशित संरचनात्मक विसंगतियों, पहले नहीं पता चला.

    एक आम जटिलताओं हो सकता है के बाद भी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप.

    1. में खून बह रहा साइट के प्रदर्शन आपरेशन में या समुद्र की सतह पर शल्य टांके.

    2. संक्रमण है.

    3. रक्त के थक्के के कारण हो सकता है कि फेफड़े के दिल का आवेश, स्ट्रोक.

    4. अतालता.

    5. उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता.

    करने के लिए जल्दी से प्रतिक्रिया करने के लिए ऊपर के किसी भी जटिलताओं के रोगी छोड़ दिया जाता है के तहत मेडिकल स्टाफ की देखरेख में हृदय की गहन देखभाल के लिए 12–48 घंटे के लिए ।

    क्या होता है अगर तुम नहीं करते, सर्जरी का सहारा करने के?

    कई रोगियों को मना सर्जरी. ज्यादातर कारण असफलता का डर है मौत का ऑपरेटिंग मेज पर. लेकिन अगर यह नहीं है पकड़ है, श्लेष्मार्बुद के दिल करने के लिए नेतृत्व करेंगे की जटिलताओं की एक संख्या है:

    1. परिधीय अन्त: शल्यता.

    2. अतालता.

    3. फेफड़े के Edema.

    रोग एक सौम्य ट्यूमर स्थानीयकृत दिल के अंदर. नहीं उपेक्षा लक्षण है, क्योंकि यह नेतृत्व कर सकते हैं के लिए गंभीर परिणाम है ।

    हालांकि ट्यूमर सौम्य है, यह मतलब नहीं है कि यह आवश्यक नहीं है इलाज के लिए । ट्यूमर के विकास दिल के अंदर सीमित कर सकते हैं रक्त प्रवाह के माध्यम से माइट्रल वाल्व और नेतृत्व करने के लिए विभिन्न संकेतकों के mitral स्टेनोसिस.

    अगर आप या किसी को अपने परिवार का सदस्य है लक्षणों का अनुभव, अपने चिकित्सक से संपर्क तुरंत.

    संभावनाओं और जीवन शैली में परिवर्तन

    के पूर्वानुमान के बाद ओपन हार्ट सर्जरी निर्भर करता है के लिए एक काफी हद तक के लिए कारणों पर आक्रमण । कई लोगों को दो महीने के बाद वापस जाने के लिए करने के लिए सामान्य गतिविधियों, लेकिन डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है. जटिलताओं की संभावना कम हो जाती है समय के साथ.

    हटाने के हृदय myxomas

    कई, पर इसके विपरीत, यह आवश्यक है करने के लिए बनाने के कुछ जीवन शैली में परिवर्तन. आमतौर पर यह है के बारे में भोजन और व्यायाम । हृदय रोग विशेषज्ञों की सिफारिश का पालन करने के लिए एक विशेष आहार और दैनिक workouts कर रहे हैं कि व्यक्तिगत रूप से सेट.

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