Пролапс мітральнага клапана: сімптомы, прычыны, лячэнне. Ці бяруць у войска з пролапсом мітральнага клапана?

Дата:

2018-11-17 09:20:19

Прагляды:

378

Рэйтынг:

1Любіць 0Непрыязнасць

Доля:

Table of contents:

Пролапс мітральнага клапана... Многія людзі чулі такое словазлучэнне. Аднак толькі нямногія ведаюць, што за хвароба крыецца за гэтай назвай. Як правіла, гэта лекары і хворыя, якія сутыкнуліся з хваробай. Што ж тоіць у сабе словазлучэнне – пролапс мітральнага клапана? Сімптомы, якія сведчаць аб наяўнасці хваробы, як выяўляюцца? Лечыцца захворванне?

Анатамічныя асаблівасці

Для разумення таго, што ўяўляе сабой пролапс мітральнага клапана, сімптомы, якія характарызуюць хвароба, варта звярнуцца да фізіялагічнага будынку. Такім чынам, разгледзім будова сэрца. Ва ўсіх людзей левы жалудачак і левае перадсэрдзе маюць паміж сабой мітральны клапан. У яго будынку маецца дзве створкі. Падчас скарачэнняў сэрца яны раскрываюцца. Кроў, насычаная кіслародам, пранікае ў левы страўнічак. Калі апошні скароціцца, паток накіроўваецца ў вялікі круг кровазвароту. Такім чынам адбываецца насычэнне ўсіх тканін кіслародам, а таксама пажыўнымі рэчывамі.

пролапс мітральнага клапана сімптомы

Асноўная функцыя мітральнага клапана заключаецца ў прадухіленні паўторнага закіду крыві ў паражніну перадсэрдзя з страўнічка. У здаровым стане ён выдатна спраўляецца са сваёй працай. Клапан, які адрозьнівае крэпасцю і шчыльнасцю, выдатна стульваецца.

А цяпер разгледзім вышэйназваную паталогію. Дарэчы сказаць, слова «пролапс» ў даслоўным перакладзе азначае «правісання». Такім чынам, сутнасць хваробы крыецца ў растянутости мітральнага клапана. Такім чынам, шчыльна стульваюцца ён не ў стане. Праца сардэчнай мышцы парушаецца. Адрозніваюць пролапс мітральнага клапана сімптомы, звязаныя з паўторным закідам крыві з страўнічка назад у перадсэрдзе. У медыцыне дадзеную паталогію называюць регургитация.

Больш:

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...

Балюча праколваць пупок ці не?

Балюча праколваць пупок ці не?

У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...

Прычыны хваробы

Калі разглядаць хвароба з пункту гледжання крыніц, якія справакавалі захворванне, то вылучаюць:

  • прыроджаны (бяспечны);
  • набыты (той, які развіўся ў выніку іншых хвароб).

У большасці выпадкаў менавіта з нараджэння дыягнастуецца пролапс створак мітральнага клапана. Хвароба часта працякаюць спрыяльна. Медыкі адносяць дадзеную паталогію, хутчэй, да асаблівасцяў арганізма, чым да хвароб. У аснове ляжыць прыроджанае парушэнне будовы. У сувязі з ім адзначаецца паслабленне злучальнай тканіны. Дадзеная паталогія, як правіла, перадаецца дзіцяці па спадчыне. У выніку слабасці тканін, пад моцным ціскам крыві, слабыя створкі шчыльна не стульваюцца. Адбываецца іх выпінанне. Асаблівай сімптаматыкай дадзеная форма хваробы не адрозніваецца. І часцей за ўсё не мае патрэбу ў адмысловым лячэнні.

Нашмат радзей пролапс створак мітральнага клапана ўзнікае ў выніку хвароб сэрца.

Як правіла, хвароба развіваецца на фоне:

  1. Рэўматызму. Дадзеная паталогія часцей сустракаецца ў дзяцей. Яе ўзнікненне абумоўлена запаленчым працэсам злучальнай тканіны, якая складае створкі і хорды. Пачатку хваробы папярэднічае шкарлятына або ангіна. Тыдні праз 2 ў малога з'яўляецца прыступ рэўматызму. Дзіцяці мучаць болі, запалення буйных суставаў, іх скаванасць.
  2. Ішэміі сэрца. Як правіла, такі крыніца звязаны з асобамі пажылога ўзросту. Паколькі развіцця пролапс мітральнага клапана папярэднічае небудзь ішэмія сэрца, альбо інфаркт міякарда. Дрэннае кровазабеспячэнне, а часам і разрыў хорд выклікаюць слабасць, дыхавіцу. Суправаджаецца вышэйназваная сімптаматыка болем у вобласці сэрца. Пры абследаванні выяўляецца пролапс.
  3. Траўмаў грудзіны. Розныя механічныя пашкоджанні могуць справакаваць парывы хорд. Дадзеная паталогія адрозніваецца дастаткова неспрыяльным цячэннем. Гэты выгляд асабліва мае патрэбу ў своечасовым лячэнні.

пролапс мітральнага клапана 2 ступені

У залежнасці ад прычыны, якая справакавала пролапс мітральнага клапана, сімптомы і лячэнне значна адрозніваюцца. Таму мэтазгодна разглядаць кожную асобна.

Сімптомы прыроджанага хваробы

Часцяком у дзяцей да пролапсу мітральнага клапана далучаецца вегетососудістая дістонія (ВСД). Медыкі сцвярджаюць, што ўсе прыкметы папросту «прыпісваюць» такой хваробе, як пролапс мітральнага клапана. Сімптомы ў дзяцей выклікае менавіта ВСД.

Разгледзім іх:

  1. Перыядычна ўзнікаюць болі ў раёне сэрца. Такая сімптаматыка носіць функцыянальны характар. Яна не з'яўляецца прыкметай збояў у працы сэрца. Абумоўлена боль разладам функцыянавання нервовай сістэмы. Ўзнікнення дадзенага прыкметы папярэднічае эмацыйнае напружанне, стрэс. Часам яны могуць узнікаць нават у стане поўнага спакою. Боль можа вар'іравацца па сваім праявы. Ад лёгкага покалывая да пастаяннай ныючага формы. Дыскамфорт можа працягвацца лічаныя секунды або расцягвацца на некалькі дзен. Важна запомніць, што хваравітае адчуванне ў раёне сэрца, справакаванае пролапсом мітральнага клапана, ніколі не ўзмацняецца пры фізічных нагрузках. Яго не суправаджае дыхавіца, галавакружэнне, непрытомнасці. Калі вы назіраеце дадзеную сімптаматыку на фоне болю сэрца, у абавязковым парадку варта звярнуцца да лекара. Гаворка можа ісці пра сур'ёзныя хваробы.
  2. Пачашчанае сэрцабіцце. Дадзеныя прыступы могуць чаргавацца з рэзкім «заміраннем» галоўнага «матора» арганізма. Тлумачыцца такая сімптаматыка таксама парушэннем у нервовай сістэме. Тут гаворка ідзе пра павышаную актыўнасць. Ўзнікаюцьпрыступы зусім раптоўна і так жа праходзяць. Галоўнае, запомніць, што пры нашым хваробе яны не спалучаюцца з стратамі свядомасці, нападаць.
  3. Непрытомнасці. Практычна не сустракаецца дадзеная сімптаматыка. Яе рэдка звязваюць з пролапсом. Як правіла, іх могуць выклікаць духата ў памяшканні або эмоцыі (страх). Яны лёгка і хутка праходзяць. Дастаткова бывае прытоку свежага паветра або лёгкага паляпванні.

пролапс створак мітральнага клапана

ці Небяспечны прыроджаны хвароба?

Ацаніць ступень сур'ёзнасці хваробы можа толькі дасведчаны спецыяліст на падставе дыягностыкі, гісторыі хваробы. Для хлопчыкаў і дзяўчынак, навабранцаў на вайсковую службу, дастаткова актуальны пытанне аб тым, ці небяспечны або няма пролапс мітральнага клапана. Армія пакліча хлопчыкаў з дадзеным хваробай у свае шэрагі або няма?

На жаль, адназначнага адказу няма. Варта разглядаць тую сімптаматыку, якую выклікае захворванне. Калі хвароба не мае ярка выяўленых прыкмет, не мае патрэбу ў адмысловым лячэнні, то, як раней адзначалася, такую паталогію адносяць да асаблівасцяў арганізма.

Яшчэ адна распаўсюджаная трывога з'яўляецца ў перыяд цяжарнасці. А не небяспечны ці ў такім стане пролапс мітральнага клапана? Сімптомы ў жанчын практычна ніколі да развіцця ускладненняў не прыводзяць. Аднак калі ў цяжарнай дыягнастуецца прыроджаны хвароба, абавязкова назіралага лекара варта пра гэта паведаміць. Як правіла, гінеколаг накіроўвае пацыентку на дадатковае абследаванне да кардыёлага.

Сімптаматыка набытага хваробы

Цэлы шэраг парушэнняў працы сэрца, як раней было абумоўлена, можа прывесці да развіцця хваробы. Калі перанесеная ангіна, шкарлятына сталі крыніцай, якія справакавалі пролапс мітральнага клапана, сімптомы ў падлеткаў і дзяцей будуць наступнымі:

  • падвышаная стамляльнасць;
  • пасіўнасць, адмова ад любой актыўнай дзейнасці;
  • слабасць;
  • ўзнікненне дыхавіцы пасля фізічных нагрузак;
  • галавакружэнне;
  • пачашчэнне сэрцабіцця.

Калі хвароба дыягнастуецца ў чалавека ва ўзросце, які мае стэнакардыю або ішэміі сэрца, то сімптаматыка мае наступны характар:

  • прыступы моцных боляў у раёне сэрца (прыём «нітрагліцэрыну» ліквідуе непрыемнае адчуванне);
  • дыхавіца, якая ўзнікае нават пры малой фізічнай нагрузцы;
  • «збой» працы сэрца, перыядычнае «заміранне» органа.

пролапс мітральнага клапана армія

Самым рэдкім выпадкам з'яўляецца развіццё хваробы ў выніку траўмы грудзіны. У дадзеным выпадку хвароба набывае наступную сімптаматыку:

  • пачашчэнне сэрцабіцця, «перабоі» ў працы;
  • стан слабасці;
  • дыхавіца пасля любой нагрузкі, часам нават у стане спакою;
  • з'яўленне кашлю з пеністай макроццем ружовага адцення.

Пры ўзнікненні апошняга прыкметы пацыенту варта неадкладна выклікаць «хуткая дапамога». Менавіта ўзнікненне непрыемнага кашлю і мокроты - самыя сур'ёзныя, калі казаць пра атрыманы ў выніку траўмы пролапс мітральнага клапана, сімптомы. Можна памерці ад хваробы? На жаль, пры дадзенай симптоматике, любое прамаруджванне можа скончыцца смерцю.

Ступені захворвання

У большасці выпадкаў прыроджаны хвароба выяўляецца пры УГД сэрца. І часцяком, зусім выпадкова. Паколькі сімптаматыка пацыентаў зусім не мучыць. УГД з'яўляецца самым эфектыўным спосабам абследавання пры дадзеным хваробе. Бо разам з пацвярджэннем дыягназу, такое даследаванне вызначае і ступень хваробы. Да таго ж УГД дае інфармацыю і аб регургитации.

У медыцыне вылучаюць наступныя катэгорыі хваробы:

  • 1 ступень. Характарызуецца дадзеная форма нязначным выбуханием створак клапана. Велічыня такой паталогіі вар'іруецца да 5 мм.
  • Пролапс мітральнага клапана 2 ступені. Пры дадзенай форме дыягнастуецца выбрынянне значна большае. Такі выгляд характарызуецца велічынёй да 9 мм.
  • Хвароба 3 ступені. Больш цяжкая форма. Пры ёй выбрынянне адзначаецца ад 10 мм і больш.

Аднак такое дзяленне зусім не адлюстроўвае регургитацию. Таму дадзеная класіфікацыя не вельмі запатрабавана ў сучаснай дыягностыцы. Больш важным паказчыкам лічыцца ступень недастатковасці клапана. Ён характарызуе аб'ём крыві, які ў выніку няпоўнага смыканія трапляе назад у паражніну перадсэрдзя. Такі паказчык выразна паказвае УГД.

Віды хваробы

Адзінага метаду класіфікацыі дадзенага хваробы ў медыцыне не існуе. Існуе некалькі падзелаў.

пролапс пярэдняй створкі мітральнага клапана

Па месцы выпінання (пролабирования) створак існуе наступнае падзел:

  • Пролапс пярэдняй створкі мітральнага клапана. Дадзеная паталогія лічыцца найбольш распаўсюджанай, паколькі дыягнастуецца ў большасці выпадкаў.
  • Выпінанне задняй створкі. Дадзены выгляд сустракаецца вельмі рэдка.
  • Пролабирование абедзвюх створак.

Хвароба і спорт

Дапушчальныя пры дадзеным дыягназе фізічныя нагрузкі? Варта ўспомніць, што сэрца ўяўляе сабой цягліцу. Менавіта таму, умераныя нагрузкі карысныя, калі ў хворага не адзначаюцца ярка выяўленыя, якія характарызуюць пролапс мітральнага клапана, сімптомы. Спорт рэкамендуецца наступны: бег трушком, хада, плаванне, язда на ровары.

Пры гэтым варта не забываць, што любая паталогія сэрца павялічвае шанец ўзнікненняарытміі.

Служба у войску

Ваенная служба лічыцца цалкам сумяшчальнай з такім хваробай, як пролапс мітральнага клапана. Армія пакліча ў свае шэрагі такіх хворых. Аднак не ўсіх. Ёсць пэўныя выключэнні. Калі ў пацыента выяўлены дыягназ - пролапс мітральнага клапана 2 ступені з регургитацией 2 стадыі – гэта дастатковая падстава, каб прызыўніка прызналі нягодным для службы.

Армейскі загад таксама змяшчае артыкул аб «рэўматызме». У дадзеным выпадку гаворка ідзе не аб самой хваробе, а аб наступствах, выкліканых ім. Дарэчы, некаторыя з іх, якія могуць быць зусім не звязаныя з пролапсом. Часам яны з'яўляюцца самастойным станам.

Вельмі важна разумець, што ступені пролапс не гучаць у загадзе. Згадваецца толькі функцыянальнае стан. Аднак прызыўнік, у якога дыягнастуецца пролапс мітральнага клапана 2 ступені, з парушанай праводнасцю, арытміяй можа апынуцца непрыдатным да службы.

Лячэнне прыроджанага хваробы

Паколькі практычна не выяўляюцца, калі дыягнаставаны прыроджаны пролапс мітральнага клапана, сімптомы, лячэнне, адпаведна, не прызначаецца. У выпадку выяўлення трывожных прыкмет, такіх як бессань, галаўныя болі, рэкамендуецца прыём заспакойлівага сродкі. Як правіла, прызначаюцца прэпарат «Нова-пассит», валяр'яна. Такія сродкі, створаныя на травах, выдатна нармалізуюць дзейнасць нервовай сістэмы. Тым самым спрыяюць ліквідацыі непрыемнай сімптаматыкі.

пролапс мітральнага клапана сімптомы ў жанчын

Нярэдка рэкамендуюцца да прыёму сродкі «Магній В6», «Магнерот». Такія лекі ўздзейнічаюць на арганізм заспакаяльна. Таму эфект ад іх прыёму той жа, што і апісваўся вышэй.

Больш сур'ёзнага лячэння патрабуе хвароба, які суправаджаецца моцнымі зменамі працы сэрца. У пацыента могуць назірацца слабасць, дыхавіца, прыступы боляў. Як правіла, у такім выпадку УГД пацвярджае паталогію, выяўляючы значную регургитацию. Кардыёлаг ўводзіць у лячэнне прэпараты, дзеянне якіх накіравана на нармалізацыю рытму сэрца. Аднак важна разумець, што толькі лекар здольны падабраць правільную тэрапію, зыходзячы з асабліва індывідуальных асаблівасцяў хваробы.

Лячэнне набытага захворвання

Тактыка барацьбы з хваробай залежыць ад мноства фактараў. Для эфектыўнасці лячэння бярэцца пад увагу ступень хваробы, ўлічваецца, дыягнаставаны пролапс пярэдняй створкі мітральнага клапана, задняй або абедзвюх. Вельмі важны яшчэ адзін паказчык для падбору комплекснай тэрапіі - аб'ем регургитации.

Лячэнне не прыроджанай формы пролапс залежыць ад крыніцы, якая справакавала хваробу. Калі прычына хваробы ў шкарлятыне або ангіне, то пацыенту прызначаюцца антыбіётыкі.

Хвароба, які ўзнік на фоне ішэміі, мае патрэбу ў некалькі іншым падыходзе. У дадзеным выпадку падбіраецца лячэнне, здольнае нармалізаваць кровазабеспячэнне сэрца, знізіць артэрыяльны ціск.

Калі пасля траўмы дыягнаставаны пролапс мітральнага клапана, аперацыя на сэрца – часта адзіны выхад. Як толькі стан пацыента нармалізуецца пры дапамозе медыкаментознага лячэння, рэкамендуецца хірургічнае ўмяшанне. Аперацыя дазваляе аднавіць нармальную працу клапана.

Прафілактыка хваробы

Вельмі важна пачынаць з дзяцінства абараняць арганізм ад непрыемных наступстваў. Незалежна ад таго, наколькі выяўленыя пры дыягназе пролапс мітральнага клапана сімптомы, прафілактыка грунтуецца на лячэбна-аздараўленчых працэдурах і ўмеранай фізічнай нагрузцы.

Вельмі важна своечасова лячыць усе хваробы. Варта абараніць арганізм ад хранічных ачагоў інфекцыі. Гэта тычыцца карыезных зубоў, танзілітаў. Па паказаннях можа быць рэкамендавана выдаленне міндалін. Не менш важна пазбягаць або своечасова лячыць прастуды.

Падлеткі і дзеці ў абавязковым парадку складаюцца на ўліку ў лекара. Рэгулярна ім рэкамендуецца праходзіць медыцынскае абследаванне.

пролапс мітральнага клапана сімптомы лячэнне

Пры выкананні гэтых мер, пацыентаў зусім не турбуюць характарызуюць пролапс мітральнага клапана сімптомы. Водгукі людзей, у якіх дыягнаставаны хвароба, дазваляюць у гэтым пераканацца. Як правіла, непрыемны дыскамфорт выклікае ВСД. А пролапс абсалютна не замінае нармальна жыць.

Заключэнне

Вельмі рэдка ў арганізме ўзнікаюць сур'ёзныя ўскладненні, якія справакаваў пролапс мітральнага клапана. Сімптомы хваробы ў большасці выпадкаў цалкам адсутнічаюць. Але тым не менш, варта не забываць аб ім. Найлепшы спосаб зберагчы арганізм ад непрыемных наступстваў – гэта здаровы лад жыцця.


Article in other languages:

AR: https://www.tostpost.com/ar/health/9932-mitral-valve-prolapse-symptoms-causes-treatment-do-in-the-army-with-mi.html

DE: https://www.tostpost.com/de/gesundheit/17837-mitralklappenprolaps-symptome-ursachen-behandlung-nehmen-sie-in-der-ar.html

En: https://www.tostpost.com/health/21998-mitral-valve-prolapse-symptoms-causes-treatment-do-in-the-army-with-mi.html

ES: https://www.tostpost.com/es/la-salud/17849-el-prolapso-de-la-v-lvula-mitral-s-ntomas-causas-tratamiento-tomar-n-e.html

HI: https://www.tostpost.com/hi/health/9934-mitral-valve-prolapse-symptoms-causes-treatment-do-in-the-army-with-mi.html

JA: https://www.tostpost.com/ja/health/9934-mitral-valve-prolapse-symptoms-causes-treatment-do-in-the-army-with-mi.html

KK: https://www.tostpost.com/kk/densauly/17828-mitraldy-a-pa-shany-belg-ler-sebepter-em-alady-ma-skerge-b-rge-prolaps.html

PL: https://www.tostpost.com/pl/zdrowie/17802-zastawki-mitralnej-objawy-przyczyny-leczenie-bior-do-wojska-z-wypadani.html

PT: https://www.tostpost.com/pt/sa-de/17803-prolapso-da-v-lvula-mitral-sintomas-causas-tratamento-cobram-se-no-ex-.html

TR: https://www.tostpost.com/tr/sa-l-k/17834-mitral-kapak-prolapsusu-belirtileri-nedenleri-tedavisi-al-rlar-m-bir-o.html

UK: https://www.tostpost.com/uk/zdorov-ya/17818-prolaps-m-tral-nogo-klapana-simptomi-prichini-l-kuvannya-chi-berut-v-a.html

ZH: https://www.tostpost.com/zh/health/10762-mitral-valve-prolapse-symptoms-causes-treatment-do-in-the-army-with-mi.html






Alin Trodden - аўтар артыкула, рэдактар
"Прывітанне, Я Алін Тродден. Я пішу тэксты, чытаю кнігі і шукаю ўражанні. І я нядрэнна ўмею распавядаць вам пра гэта. Я заўсёды рады ўдзельнічаць у цікавых праектах."

Заўвага (0)

Гэтая артыкул не мае каментароў, будзьце першым!

Дадаць каментар

Навіны

Які лепш купіць небулайзер для дома

Які лепш купіць небулайзер для дома

Канчатковы станоўчы эфект, які чакаецца пры правядзенні інгаляцыйнай тэрапіі, залежыць ад вялікай колькасці фактараў. Пры гэтым цалкам натуральна, што менавіта выбар апарата вызначае поспех усяго мерапрыемства – ўлічваюцца ў...

Санаторыі Кудепсты з лячэннем: водгукі і фота

Санаторыі Кудепсты з лячэннем: водгукі і фота

Невялікі, які складаецца з 8 вулачак ціхі пасёлак, размешчаны ў вусце аднайменнай ракі, носіць назву Кудепста. Найменне мікрараёна Вялікага Сочы з адыгейскага мовы перакладаецца, як «чорная, алеістая рэчка».Ціхае мястэ...

Прэпарат

Прэпарат "Бетаксолол": інструкцыя па ўжыванні, апісанне, склад і водгукі

Кроплі для вачэй «Бетаксолол» (інструкцыя па ўжыванні адносіць іх да селектыўнасць бэта-адреноблокаторам працяглага дзеяння) актыўна выкарыстоўваюць у афтальмалагічны практыцы, а таблеткі шырока ўжываюць пры лячэнні шэ...

Алоэ сок: інструкцыя па ўжыванні, аналагі і водгукі

Алоэ сок: інструкцыя па ўжыванні, аналагі і водгукі

Выдатнае аздараўленчае дзеянне аказвае вядомага пакаевага расліны алоэ сок. Інструкцыя па ўжыванні гэтага сродкі, калі такое купляецца ў аптэцы, дапаможа прымаць яго правільна. Яно карысна і для ўнутранага, і для вонкавага выкарыс...

Шкоду і карысць аспірыну - чаго больш? Аспірын для разрэджвання крыві - як прымаць

Шкоду і карысць аспірыну - чаго больш? Аспірын для разрэджвання крыві - як прымаць

Ацитилсалициловая кіслата, або, як яе называюць у народзе, аспірын, - вельмі распаўсюджанае медыкаментознае сродак. З дапамогай дадзенага прэпарата збіваюць тэмпературу, лечаць ліхаманку, абязбольваюць і нават ратуюцца ад пахмелля...

Жд-бальніца, Краснаярск: платныя паслугі, водгукі

Жд-бальніца, Краснаярск: платныя паслугі, водгукі

У Краснаярску сёння прапануюць медыцынскія паслугі многія дзяржаўныя і прыватныя клінікі. Аднак большасць мясцовых жыхароў давяраюць свае жыцці толькі некалькім лякарня. Адной з іх з'яўляецца ЖД бальніца. Краснаярск – мільён...